山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月(yuè)27日，国家卫健委在山东省济南市举行新闻发布会，聚焦推广“三明(sānmíng)医改”经验、深化以公益性为导向的公立医院(gōnglìyīyuàn)改革情况。济南、青岛、寿光三地结合自身实际，探索出各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升群众就医体验提供了有力(yǒulì)支撑。 5月27日(rì)，国家卫健委在济南举行新闻(xīnwén)发布会。封面新闻记者戴云 摄 济南：数智赋能改革 构建分级诊疗新格局(xīngéjú) 济南市副市长(shìzhǎng)任广锋介绍，作为公立医院(gōnglìyīyuàn)改革与高质量发展(fāzhǎn)示范项目城市，济南以“投入+价格(jiàgé)+监管”组合拳保障医疗机构公益性。近年来，济南财政对公立医疗机构补助年均增长13.4%；2022年以来，动态调整医疗服务价格4850项次，其中提高体现(tǐxiàn)技术劳务价值项目2004项次，降低检查检验(jiǎnyàn)项目2199项次。在监管方面，济南搭建医联体监测平台，实现对县域医共体建设运行、医用耗材使用(shǐyòng)等全程监测和管理。 在分级诊疗体系构建上，济南扩容优质(yōuzhì)资源并合理布局，将国家区域医疗中心建设纳入规划，以省部属医院(yīyuàn)国家级重点专科为核心组建专科联盟(liánméng)。 同时，推动市县服务提质增效，实施泉城(quánchéng)优势专科(zhuānkē)能力提升工程(gōngchéng)，近4年(nián)市级财政投入(cáizhèngtóurù)1.6亿元支持重点专科建设，建成6个紧密型城市医疗集团和10个紧密型县域医共体。“心电诊断一张网”覆盖全市15个区县，2020年以来采集远程心电47.73万人次，救治胸痛患者2.19万人次。 此外，济南筑牢基层基础，696个村卫生室完成改造提升(tíshēng)，71家社区医院实现街道全覆盖，2024年基层就诊率达(lǜdá)52%。医保支付方面，济南适当拉开不同等级(děngjí)医疗机构报销比例，对36项基础性疾病(jíbìng)实行同城同价支付。 青岛：资源整合破题(pòtí) 公益性贯穿改革全程 青岛在维护公立医院公益性方面，深化体制机制改革。青岛市副市长赵燕披露了一组(yīzǔ)数据(shùjù)：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均增长15%，医疗服务收入占(zhàn)比提高5.1个(gè)百分点，药品耗材费用占比下降6.8个百分点。 在促进薄弱专科发展上(shàng)，青岛新布局建设(jiànshè)10个攀峰学科、100个市级重点专科等，将市传染病医院年补助标准提高到5900万元(wànyuán)，提高儿科等紧缺专业医师薪酬水平。 同时，青岛实施“三(sān)高一慢”重点(zhòngdiǎn)人群医防融合管理，对重点人群和疾病(jíbìng)实行免费筛查，年筛检180多万人次，居民健康素养水平达38.5%。 为破解医疗资源(zīyuán)分布不均问题，青岛创新构建“区域内部资源整合+城市三级医院包联”模式。在中心城区(chéngqū)，青岛大学附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远县域，青岛市市立(shìlì)医院整体(zhěngtǐ)托管莱西(láixī)县域医共体。青岛建设市级双向转诊平台和15个区市级转诊协调中心，建成45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化(tóngzhìhuà)诊疗”等。 此外，青岛建立(jiànlì)(jiànlì)常态化梯次帮扶机制，开展“组团式”等(děng)精准帮扶，建立共管病房43个等，全市基层诊疗量占比从2022年的59.4%提高到2024年的63.6%。 寿光(shòuguāng)：县域医改“试验田” 智慧健康护民生 “作为国家公立医院改革与高质量发展示范(shìfàn)项目实践地区，寿光大力推进“三医”协同高效发展，在潍坊市创建的“三医”协同数据共享中心基础上(shàng)，试点打造“智慧健康地图”，跟踪病情和健康随访(suífǎng)54.7万余人次，去年年底据此提前部署老年人流感疫苗接种，降低(jiàngdī)发病率近37%。”寿光市委书记李鹏(lǐpéng)介绍。 在提升综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设，打造6个诊疗中心(zhōngxīn)和3个“一张网”，县(xiàn)人民医院达到县级医院服务能力推荐标准，探索引入智慧(zhìhuì)急救体系，将危急(wēijí)重症患者平均救治时间缩短10%以上。 寿光(shòuguāng)还实施柔性引才新模式，成立由(yóu)390多名在外医学专家组成的“寿光籍杏林专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才80多名，建立“县管乡用(xiāngyòng)、乡聘村用”机制。 作为(wèi)首批(shǒupī)国家基层卫生健康(jiànkāng)综合试验区，寿光坚持政府(zhèngfǔ)主导，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力，将健康指标纳入政策制定全流程。在医防融合(rónghé)方面，寿光为28.6万名慢性病人“量身定制(dìngzhì)”健康管理措施，组建630多个网格化家庭医生团队，居民健康素养水平比5年前提升12个百分点。寿光依托2个紧密型县域医共体，建成省市级(shěngshìjí)重点专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗量占比分别达92.3%、77.4%。