湖北省中医院院创伤骨科团队成功救治罕见骨纤维异常增殖症患者 3D打印技术助力精准矫形手术

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔）近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）创伤骨科团队通过多学科协作与3D打印(dǎyìn)、计算机模拟辅助等技术，成功为一名罹患多发性骨纤维异常增殖症的15岁少女实施高难度矫形手术。此次治疗不仅攻克了罕见(hǎnjiàn)病导致的多重骨骼畸形难题，更通过数字化医疗(yīliáo)技术实现精准重建(chóngjiàn)，标志着该院在(zài)疑难骨病诊疗领域达到(dádào)国内先进水平。 辗转求医十二载 罕见病少女陷(xiàn)困境 患者小雨(xiǎoyǔ)（化名）来自湖北大冶，3岁时被发现左手拇指畸形(jīxíng)，随年龄增长逐渐出现左大腿弯曲、双膝外翻、下肢不等长等复杂症(zhèng)状。12年间，家属辗转省内多家医院，均因患者年龄小、手术风险高而(gāoér)采取保守观察。1周前，小雨在(zài)放学途中跳跃后突发左大腿剧痛，站立和行走困难，当地医院检查显示：左股骨(gǔgǔ)中段病理性骨折，左侧盆骨凹陷畸形，左股骨呈“牧羊拐”样畸形病变，骨髓腔消失，全身多处骨骼畸形。考虑(kǎolǜ)到病情复杂、治疗(zhìliáo)难度系数大，小雨遂转院至湖北省中医院创伤骨科。完善磁共振、CT、代谢(dàixiè)及激素等生化检查后，确诊小雨属于发性骨纤维异常增殖症（PFD）。 据创伤骨科主任徐阳平(yángpíng)主任医师介绍，骨纤维异常增殖症是一种发病(bìng)率仅1/10万-30/万的罕见病，由Gsa基因突变引发成骨分化障碍。患者小雨病情尤为复杂：双下肢不等长畸形(jīxíng)，左下肢短缩达6 cm，双侧膝关节外翻(wàifān)畸形，左腓骨膨隆样畸形，胸12椎(chuí)蝶形椎致脊柱侧弯，且合并亚临床甲状腺功能(gōngnéng)亢进。“若放任发展，骨盆畸形将压迫内脏(nèizàng)，甚至影响生育功能和生活自理能力。”徐阳平强调。 3D打印破解手术(shǒushù)四大难题 面对治疗难题，骨伤诊疗中(zhōng)心张志文教授团队组织多轮论证：既要矫正股骨畸形、解决(jiějué)双下肢不等长的问题，又要避免因股骨近端骨质病变，骨质强度低，手术中钢板及螺钉固定后可能松动或切割、再骨折等风险，还要考虑病情进一步(jìnyíbù)复发甚至发生癌变的可能。经与家属充分沟通，团队决定采用计算机模拟结合3D打印技术实施(shíshī)精准(jīngzhǔn)手术。 术前，团队通过CT数据重建患者小雨的骨骼三维模型，计算机模拟计算出最佳截骨方案——将64.6 mm的双下肢长度(chángdù)差缩减至26 mm。利用3D打印的个性化导板，术中对弯曲的股骨实现亚毫米级精确截骨，同时完成骨折复位和(hé)内固定。张志文(zhāngzhìwén)表示：“传统手术(shǒushù)靠经验估算，而数字化技术(jìshù)能让矫形精度提升80%以上，出血量减少40%以上，显著(xiǎnzhù)缩短手术时间。” 组图 术前双下肢全长X片（左）术后(shùhòu)双下肢全长X片（右(yòu)） 通讯员供图 据悉，该院骨伤诊疗中心近三年已开展计算机模拟结合3D打印辅助手术(shǒushù)40余例。张志文表示：“我们将继续深化‘精准(jīngzhǔn)医疗+科技创新’战略，让更多疑难重症及(jí)罕见病骨伤患者享受优质医疗服务。”